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关于印发《朝阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理暂行办法》的通知

作者:法律资料网 时间:2024-07-02 09:17:14  浏览:9455   来源:法律资料网
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关于印发《朝阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理暂行办法》的通知

辽宁省朝阳市人民政府办公室


关于印发《朝阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理暂行办法》的通知



各县(市)区人民政府,市政府各部门,市直各单位:

经市政府批准,现将《朝阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理暂行办法》印发给你们,请遵照执行。





二○一一年七月二十日



朝阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理暂行办法

(朝阳市人民政府2011年7月20日批准发布)



总 则

第一条 为切实减轻居民门诊医疗费用负担,根据国家人力资源和社会保障部《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》(人社部发[2009]66号),结合我市实际,制定本办法。

第二条 参加朝阳市城镇居民基本医疗保险和补充医疗保险的城镇居民,均可享受本办法规定的门诊统筹待遇。

第三条 城镇居民基本医疗保险门诊统筹应坚持以下原则:立足基本保障,从低水平起步,逐步减轻群众门诊医疗费用负担;实行社会共济,通过基金统筹调剂使用,提高基金保障能力;主要依托社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫生机构,方便群众就医,降低医疗成本。

第四条 市、县(市)区两级人力资源和社会保障行政部门分别是市、县(市)区城镇居民基本医疗保险门诊统筹工作的主管部门,市、县(市)区医疗保险管理中心分别负责市、县(市)区门诊统筹的日常工作。



第二章 基金来源

第五条 市城镇居民基本医疗保险门诊统筹基金从参加城镇居民基本医疗保险人员个人缴纳的基本医疗保险费和政府补助的基本医疗保险费中支付,实行专账管理,单独核算。



第三章 基金支付及待遇标准

第六条 城镇居民基本医疗保险门诊统筹基金支付范围:

(一)参保人员因常见病、多发病的普通门(急)诊就医,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施目录支付范围的药物费用、诊疗费、处置费、常规检查费等;

(二)享受门诊大病、门诊慢性病待遇的参保人员不再享受门诊统筹待遇。参保人员在住院期间不重复享受门诊统筹待遇。

第七条 市城镇居民基本医疗门诊统筹基金起付标准、年最高可支付医疗费的发生额及支付比例为:

(一)门诊统筹首次起付标准为40元;自然年度内,第二次及以上每次起付标准为20元。自然年度门诊统筹起付标准累计最高额为200元。

(二)自然年度内,门诊统筹基金最高可支付医疗费的发生额为1000元/人,每次门诊统筹基金最高可支付医疗费发生额为200元/人。

(三)低于门诊统筹起付标准和超过最高可支付医疗费发生额的医疗费由个人支付。起付标准以上、最高可支付医疗费发生额以下的医疗费,门诊统筹基金支付50%,其余部分由个人负担。

(四)参保人员在门诊就医使用乙类药品和诊疗服务项目时,个人应先支付门诊医疗费用的5%后,再由基本医疗保险统筹基金支付50%。

第八条 参保人自足额缴纳基本医疗保险费和补充医疗保险费的下月起享受门诊统筹待遇。



第四章 管理与监督

第九条 城镇居民基本医疗保险门诊统筹实行定点医疗机构管理。人力资源和社会保障行政部门在具备定点医疗机构资格的基层医院和社区卫生服务中心(站)中确定城镇居民基本医疗保险门诊统筹定点机构。

朝阳市城镇居民医疗保险门诊统筹定点医疗机构名单由市人力资源和社会保障行政部门定期向社会公布。

第十条 医疗保险经办法机构应与定点机构签订服务协议,明确双方在门诊统筹医疗服务范围、内容、要求、费用支付等方面的权利和义务,实行规范化管理。

第十一条 市人力资源和社会保障行政部门应制定定点医疗机构考核办法并加强监督检查,及时查处违反医疗保险规定的行为,对不再具备定点医疗机构资格的,取消其定点医疗机构资格。

第十二条 参保人员持医疗保险卡在我市门诊统筹定点医疗机构门诊就医,直接享受门诊统筹医保待遇,个人只需支付个人自付部分。在非门诊统筹定点医疗机构门诊就医,不享受门诊统筹待遇。

门诊统筹费用经医疗保险经办法机构核准后按月拨付。每月拨付上月定点医疗机构垫付费用的90%,剩余10%留作服务质量保证金,待年终视考评成绩予以返还。

第十三条 门诊统筹基金起付标准、门诊统筹基金支付比例及年最高可支付医疗费发生额需要调整时,由市人力资源和社会保障部门会同相关部门提出意见,报市政府批准后实施。



第五章 附则

第十四条 本办法由朝阳市人力资源和社会保障局负责解释。

第十五条 本办法自2011年10月1日起施行。







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哈尔滨市香坊区人民政府关于印发《香坊区农村医疗救助暂行办法》的通知

黑龙江省哈尔滨市香坊区人民政府


哈香政发〔2005〕16号


哈尔滨市香坊区人民政府关于印发《香坊区农村医疗救助暂行办法》的通知




各乡(镇)政府,区政府有关办、局:

  《香坊区农村医疗救助暂行办法》经区政府第13届54次常务会议讨论通过,现印发给你们,请认真遵照执行。

                         哈尔滨市香坊区人民政府
                         二○○五年十月十四日




香坊区农村医疗救助暂行办法





  总  则

  第一条 为切实保障农村居民最低生活保障人员(特困户)、五保户的基本生活权益,缓解救助对象医疗困难,进一步完善农村社会保障制度,制定本办法。

  第二条 本办法适用于本区农村居民经民政部门批准并享受生活救助的人员。

  第三条 医疗救助实行基本医疗救助和大病医疗救助相结合的办法。

  第四条 医疗救助定点医院在为本区农村低保人员(特困户)、五保户提供医疗服务时,执行我市城市居民最低生活保障人员医疗救助基本医疗保险目录、诊疗项目及医疗服务设施目录的规定,超出三项目录规定范围的项目,不享受医疗救助。

  基本医疗救助

  第五条 农村低保人员(特困户)、五保户享受基本医疗救助,须在基本医疗救助定点医院,持《香坊区农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》和《五保证》就医。

  第六条 基本医疗救助实行分类限额补贴救助。A类家庭为五保户,因病、因残导致家庭丧失主要劳动力,难以维持日常基本生活的农村家庭,每年人均补贴为84元;B类家庭为家庭丧失主要劳动力,仅有赡养费、抚(扶)养费收入的农村家庭(包括因家庭中有卧床病人需要照顾而无法从事正常劳动的人员),每年人均补贴为48元;C 类家庭为有劳动能力,因不可抗拒力等原因,其基本生活仍有困难的家庭,每年人均补贴为36元。

  基本医疗分类救助标准实行动态管理,根据其家庭成员变化情况适时进行调整。

  第七条 基本医疗救助定点医院,对持《农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》和《五保证》人员,免收挂号费,门诊诊察费减免50%,处置费减免10%,单项价格百元以上(不含100元)的辅助检查费减免20%,住院床费减免15%。

  第八条 基本医疗救助定点医院,对26个手术病种实行最高限价收费(限价病种附后)。基本医疗救助定点医院可按本医院近三年该病种平均收费减免20%的费用后,确定26个单病种收费额度,并向社会公示最高限价。同时,医院将确定的最高限价报区卫生、民政、财政部门备案后方可执行。基本医疗救助定点医院确定和公示的病种最高限价,在享受基本医疗救助的农村低保人员(特困户)、五保户人员的实际收费中不得突破。

  第九条 区财政部门按照国家、省市有关规定,制定《农村医疗救助基金管理办法》,按照国家、省市财政承担比例列入财政预算并及时拨付到位。

  第十条 农村低保(特困户)、五保人员的基本医疗救助补贴,由区民政部门每季度向享受基本医疗救助人员发放一次,享受基本医疗救助人员凭《农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》和《五保证》到户口所在地的乡(镇)民政部门领取基本医疗救助补贴。

  大病医疗救助

  第十一条 申请大病医疗救助的人员,须在大病医疗救助定点医院,持《农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》和《五保证》就医。

  第十二条 患有以下疾病的农村低保(特困)、五保人员可享受大病医疗救助:

  (一)尿毒症定期血、腹透析治疗的;

  (二)恶性肿瘤并化疗或放射治疗的;

  (三)严重传染性肝炎、肺结核的;

  (四)急性白血病和重型再生障碍性贫血病的;

  (五)急性心力衰竭和心肌梗塞的;

  (六)脑中风急性期的;

  (七)急性脑梗塞病人。

  对定点医院难以确诊、治疗的疾病,由大病救助定点医院出具相关证明,经区民政部门同意,可到本市其它医保指定医院诊断、治疗。

  第十三条 申请大病医疗救助,经审核批准后,按下列标准救助:

  (一)五保人员、因病、因残丧失劳动力人员,当年个人实际发生医疗费用累计超过1000元以上部分,按实际发生医疗费用的40%给予救助,当年个人累计享受医疗救助金额最高不超过4000元。

  (二)其它享受生活救助人员,当年个人实际发生医疗费用累计超过1000元以上部分,按实际发生医疗费用的30%给予救助,当年个人累计享受医疗救助金额最高不超过1500元。

  第十四条 下列情况不享受医疗救助:

  (一)打架斗殴、交通肇事、酗酒伤害、吸毒、自杀、自残等。

  (二)器官移植、镶牙、整容、矫形、配镜等。

  (三)婚前检查、保健、康复等。

  (四)未经允许在非定点医疗机构就医,购药或在非定点零售药店购药等。

  (五)其它不应当享受医疗救助的。

  第十五条 大病医疗救助的申请。

  (一)在本人户口所在地村民委员会(以下简称村委会)提出书面申请,填写《农村特困群众医疗救助申请表》,并如实提供相关材料。

  (二)申请大病医疗救助,应提供以下材料:

  1、本人户口本、身份证、《农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》、《五保证》;

  2、医疗救助定点医院的医疗诊断证明和病历材料复印件,以及由医疗救助定点医院出具的大病医疗救助规定病种的正式医疗费收据和处方复印件;

  3、提供区级合作医疗机构出具的基本合作医疗证明;

  4、其它证明材料。

  第十六条 村民委员会对申请大病医疗救助的人员,按以下程序进行初审:

  (一)索取相关的证明材料;

  (二)对符合大病医疗救助规定病种的,由村委会评议小组三人以上(含三人)进行调查;

  (三)对初审合格的,将全部证明材料和调查情况上报乡(镇)政府;

  (四)村委会自接到全部证明材料之日起5日内,完成调查上报工作。

  第十七条 乡(镇)政府接到村委会上报的申请享受大病医疗救助材料后,按以下程序进行核实:

  (一)对村委会初审合格的,由两名或两名以上工作人员进行核查;

  (二)对符合条件的,将材料上报区民政部门;对不符合条件的,将材料退回村委会并正式通知申请人;

  (三)乡(镇)政府自接到村委会上报材料之日起5日内完成核实、上报或退回上报材料等工作。

  第十八条 区民政部门接到乡(镇)上报的申请享受大病医疗救助申请后,按以下程序进行审批:

  (一)组织人员进行审核和入户抽查;

  (二)对符合条件的,委托村委会公示3天;

  (三)对公示无疑义的办理审批手续,发给《大病医疗救助金领取通知书》,对不符合条件的,将不予救助的通知书委托村委会送达申请人;

  (四)区民政部门自接到乡(镇)上报材料之日起8日内,完成抽查、公示、发通知书等工作。

  第十九条 区民政部门负责发放大病医疗救助金。

  大病医疗救助申请人持《大病医疗救助金领取通知书》、《农村居民最低生活保障领取证》或《农村特困救助证》、《五保证》到户口所在地乡(镇)民政部门领取大病医疗救助金。

  第二十条 区民政部门应当认真填写《申请大病医疗救助情况登记表》,做好登记备案建档和统计工作,每季度末向区财政部门和上级业务部门填报申请大病医疗救助情况季度统计报表。

  第二十一条 区民政部门制定医疗救助资金年度预算并报区财政部门,区财政部门每年按各自承担的比例,将医疗救助资金拨入专项帐户,区民政部门将审批合格的医疗救助材料交财政部门核销。

  医疗救助管理

  第二十二条 区民政、财政、卫生、审计、监察等部门组成农村医疗救助办公室,负责农村医疗救助工作的监察、检查、指导和有关调查研究、疑难问题处理等工作。办公室设在区民政部门,负责处理日常工作。

  第二十三条 区民政部门会同财政、卫生部门制定农村医疗基金管理办法,按时编制农村医疗救助资金预决算。民政部门建立农村医疗救助资金专户,按时下发医疗救助资金。

  第二十四条 审计部门会同财政部门加大对医疗救助资金的财务监管、审计力度,确保医疗救助资金拨付和支出渠道畅通,杜绝违规、违纪等现象的发生。卫生、监察部门对医疗定点医院执行落实医疗救助情况进行监督。

  第二十五条 定点医院应当接受有关医疗救助的调查,如实提供所需情况。

  第二十六条 农村医疗救助应当结合农村合作医疗制度的建立适时调整。

  第二十七条 本办法由区民政部门负责解释。

  第二十八条 本办法自2005年10月1日起施行。

  附: 1、关于农村医疗大病救助范围的解释。

     2、基本医疗救助定点医院实行最高限价收费的26个手术病种。




  附件1:关于农村医疗大病救助范围的解释

  凭市级医疗机构的诊断,下列疾病可以按大病进行医疗救助:

  (一)尿毒症定期血、腹透析治疗,指的是:各种肾脏疾病合并肾功能衰竭(即尿毒症)者,但需要定期进行透析治疗,而不是一般药物治疗。

  (二)恶性肿瘤并化疗或放射治疗的,指的是:各种癌症需要进行抗癌药物治疗和照射治疗者,不包括癌症手术和一般支持治疗。

  (三)严重传染性肝炎、肺结核,指的是:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒肝炎和新发涂阳、复治涂阳、空洞、鼠粒型肺结核需住院治疗的病人。

  (四)急性白血病和重型再生障碍性贫血的病人包括:

  1、急性非淋巴细胞性白血病(分8型):MO(急性髓细胞白血病微分化型)、M1(急性粒细胞白血病未分化型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒细胞白血病)、M4(急性粒——单核细胞白血病)、M5(急性单核细胞白血病)、M6(急性红白血病)、M7(急性巨核细白血病)。

  2、急性淋巴细胞性白血病(分3型):L1型、L2型、L3型。

  3、再生障碍性贫血住院治疗者。

  (五)急性心力衰竭和心肌梗塞包括:各种心脏病合并急性心功能不全(心衰)和急性心肌梗塞的病人。

  (六)脑中风急性期包括:急性脑出血、急性蛛网膜下腔出血。

  (七)急性脑梗塞病人。



  附件2:基本医疗救助定点医院

  实行最高限价收费的26个手术病种

  1、单纯性阑尾炎 1500元

  2、疝修补术 1500元

  3、在隐静脉曲张(单侧)2000元

  4、结节性甲状腺肿2200元

  5、乳房切除 2000元

  6、乳癌姑息切除 4000元

  7、胆囊切除 4000元

  8、胆道探查 4400元

  9、结肠癌姑息手术 8000元

  10、胃癌姑息切除 8000元

  11、混合痔 2500元

  12、肛周脓肿切开 2000元

  13、腋臭 1200元

  14、体表肿瘤 1600元

  15、包皮环切 960元

  16、前列腺摘除术 6000元

  17、鞘膜积液 1400元

  18、睾丸固定牵引术 1600元

  19、股骨颈骨折 5600元

  20、胫腓骨骨折 3200元

  21、膑骨骨折 2800元

  22、肱骨骨折 3600元

  23、子宫肌瘤(妇科) 2400元

  24、卵巢囊肿(妇科) 2400元

  25、正常产 800元

  26、剖腹产 2000元


城市地下水开发利用保护管理规定

建设部


城市地下水开发利用保护管理规定

1993年12月4日,建设部

第一条 为加强城市地下水的开发、利用和保护的管理,保证城市供水,控制地面下沉,保障城市经济和社会发展,根据《中华人民共和国水法》、《中华人民共和国城市规划法》、《城市节约用水管理规定》和《取水许可制度实施办法》,制定本规定。
第二条 本规定所称城市地下水是指城市规划区内的地下水资源。
本规定所称城市是指国家按行政建制设立的直辖市、市、镇。
本规定所称城市规划区是指城市市区、近郊区以及城市行政区域内因城市建设和发展需要实行规划控制的区域。
从事城市地下水开发、利用和保护的单位和个人,必须遵守本规定。
第三条 城市地下水的管理应当实行全面规划、合理开发、科学利用、严格保护的方针,并坚持采补平衡的原则。
第四条 国务院建设行政主管部门负责管理全国城市地下水的开发、利用和保护工作。
县以上地方人民政府城市建设行政主管部门负责管理本行政区域内城市地下水的开发、利用和保护工作。
第五条 建设行政主管部门对在城市地下水管理工作中作出显著成绩的单位和个人应当给予表彰或者奖励。
第六条 城市建设行政主管部门应当会同有关部门组织好城市地下水水质、水量的勘察和评价,建立城市地下水管理系统和监测网络,掌握地下水水位、水质的变化情况,为城市地下水的开发、利用和保护提供依据。
第七条 城市建设行政主管部门应当根据流域或者区域水资源综合规划编制城市地下水的开发、利用和保护规划。
第八条 城市建设行政主管部门负责城市地下水开发、利用计划和年度用水计划的制定和组织实施,并与同级人民政府计划主管部门批准的水的长期供求计划协调一致。
各取水单位的年度用水计划,应当纳入城市计划用水、节约用水管理,并按照《城市节约用水管理规定》执行。
第九条 城市规划区地下水年度计划可采总量、井点布局和取水层位的确定必须符合城市规划要求和当地的水文地质条件,并由城市建设行政主管部门会同有关部门共同确定。
城市地下水超采区,不得再新增水源井,应当有计划地调整和淘汰原有部分水井,逐步实现合理布局。城市地下水未超采地区,应当严格控制水井间距,防止采补失调,影响生态环境。
取用受污染的浅层地下水作为非饮用水的单位和个人,必须采取保护深层地下水措施,并与城市建设行政主管部门签订保护协议书。
第十条 城市地下水超采区和禁止取水区涉及城市规划区和城市供水水源地的,应当由省级人民政府建设行政主管部门会同有关部门共同划定,报同级人民政府批准。
第十一条 新建、改建、扩建的建设项目,需要取用城市地下水的,建设单位在报送建设项目计划任务书前,取水许可预申请必须经城市建设行政主管部门审核同意并签署意见后方可向水行政主管部门提出。建设单位在向城市建设行政主管部门办理取水许可预申请审核意见时,应当提交下列文件:
(一)取用城市地下水申请表;
(二)建设项目可行性研究报告或者项目建议书;
(三)建设项目节水设施配套建设意见;
(四)取水区域的1/500地形图和相关的水文地质图;
(五)其他涉及用水或者取水的有关资料。
城市建设行政主管部门应当自收到上述文件之日起十五日内提出审核意见。
第十二条 申请取用城市地下水有下列情况之一的,城市建设行政主管部门一般不予审核同意:
(一)城市供水管网到达的地区;
(二)工业用水重复利用率达不到40%的;
(三)地下水已严重超采,地面已明显出现沉降的地区;
(四)地下水已受到严重污染的地区;
(五)城市商业区和旧城的居民密集地区;
(六)影响建筑物安全的地区;
(七)城市集中供水水源地的防护区和城市规划确定的公共供水水源发展区;
(八)其他不宜取水的地区。
第十三条 建设项目批准后,需要取用城市地下水的,必须先经城市建设行政主管部门审核同意并签署意见后,方可申请取水许可。
建设单位在向城市建设行政主管部门办理取水许可申请审核时,应当提交下列文件:
(一)城市建设行政主管部门对取水许可预申请的审核意见;
(二)水行政主管部门和有关部门对建设项目取水许可预申请的书面意见;
(三)有关主管部门对新建、扩建、改建项目的批准文件;
(四)取水许可申请应当提交的其他文件。
第十四条 城市建设行政主管部门应当自收到取用城市地下水申请之日起三十日内提出审核意见;对急需取水的,应当在十五日内提出审核意见。
取水审核申请引起争议或者诉讼,应当书面通知申请人,待争议或者诉讼终止后,重新提出取水审核申请。
城市地下水的取水许可申请、审批、发证等,按省级人民政府规定执行。
第十五条 水井施工完成后,取用城市地下水的单位和个人,在领取取水许可证前,应当接受城市建设行政主管部门对凿井工程的验收,验收合格后方可投入使用。水井验收时应当提交下列资料:
(一)成井地区的平面布置图;
(二)单井的实际井深、井径和剖面图;
(三)单井的测试水量和水质化验报告;
(四)取水设备性能和计量装置情况;
(五)其他有关资料。
第十六条 《取水许可制度实施办法》颁布前,已取用城市地下水的单位和个人,应当按照《城市节约用水管理规定》重新核定用水量并补办取水登记和取水许可证。
第十七条 取用城市地下水的单位和个人,需要调整取水量时,必须按原审批程序到城市建设行政主管部门重新审核。
第十八条 在城市规化区内,连续停止取水满一年后再取水时,必须到城市建设行政主管部门重新核定取水量。淘汰报废的水井,必须在停止取水的六十日内,向城市建设行政主管部门申报注销。
第十九条 在城市规划区内兴建地下工程和进行勘察钻探的单位,应当采取有效防护措施,搞好不同含水层的止水封隔工作,防止破坏和污染城市地下水。
第二十条 城市建设行政主管部门应当根据当地的水文地质条件,会同有关部门采取多种措施,保护和管理好地下水资源;并采取天然补给和人工回灌等措施,补充地下水。采取人工回灌的水质要符合国家有关标准的规定。
第二十一条 取用城市地下水的单位和个人,在国务院有关水资源费征收管理办法颁布前,应当按照国家现行的有关规定向城市建设行政主管部门缴纳城市水资源费。
第二十二条 违反本规定,有下列行为之一的,由城市建设行政主管部门责令限期纠正,并可限制或者核减其取水量。逾期不纠正的,经城市人民政府批准可以停止其取水。
(一)未经城市建设行政主管部门审核签署意见取用城市地下水的;
(二)在《取水许可制度实施办法》颁布前,已取用城市地下水,《取水许可制度实施办法》颁布后未按规定重新核定取水量的;
(三)凿井工程未经城市建设行政主管部门验收擅自投入使用的;
(四)超计划取水的;
(五)不按规定配套建设节水设施的;
(六)未按规定交纳城市水资源费的;
(七)违反本规定的其他行为。
第二十三条 当事人对行政处罚决定不服的,可以依照《中华人民共和国行政诉讼法》和《行政复议条例》的规定申请复议或者提起诉讼。当事人逾期不申请复议或者不向人民法院起诉,又不履行处罚决定的,由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第二十四条 城市建设行政主管部门工作人员玩忽职守,滥用职权,徇私舞弊的,由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分。构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。
第二十五条 省、自治区、直辖市建设行政主管部门可以根据本规定制定实施细则。
第二十六条 本规定由建设部负责解释。
第二十七条 本规定自一九九四年一月一日起施行。
取水许可预申请审核填报表
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|单位全称| |
|--------|--------------------------------------------------|
|详细地址| |
|--------|--------------------------------------------------|
|法人代表| |电话| |
|--------|----------------|----|--------------------------|
|联系人 | |邮编| |
|------------------------------------------------------------|
|用|取水量(立方米/日) | 自备水情况(立方米/日) |
| |--------------------------------------------------------|
| |取水| 其 中 | 地面水量 | 地下水量|
| | |------------------------|------------|----------|
|水|总量|自来水 |自备水 | |水量|井数|
| | |------------|----------| |----|----|
| | | | | | | |
|现|----|------------------------|------------------------|
| | 万元产值 | 工业用水 |间接冷却 | 单位产品 |
| | 取水量 |重复利用率 |水循环率 | 取水量 |
|状| (立方米)| (%) | (%) |(立方米)|
| |----------------|------------|------------|----------|
| | | | | |
|--|--------------------------------------------------------|
|新| |
|增| |
|用| |
|水| |
|原| |
|因| |
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|新增取水量| |取水范围| |
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| 建 | |
| 设 | |
| 项 | |
| 目 | |
| 主 | |
| 管 | |
| 部 | |
| 门 | (盖 章) |
| 意 | |
| 见 | 年 月 日 |
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| 建 | |
| 设 | |
| 行 | |
| 政 | |
| 主 | |
| 管 | |
| 部 | |
| 门 | |
| 审 | |
| 核 | (盖 章) |
| 意 | |
| 见 | 年 月 日 |
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取水许可申请填报表
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|建设项目批准日期| |申请取水日期| |
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| 建 | |
| 设 | |
| 项 | |
| 目 | |
| 基 | |
| 本 | |
| 概 | |
| 况 | |
|------|----------------------------------------------------|
| 建 | |
| 设 | |
| 项 | |
| 目 | |
| 节 | |
| 水 | |
| 工 | |
| 程 | |
| 情 | |
| 况 | |
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|申请取水量| |申请取水地点| |
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|取水层位 | |取水井数 | |
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|水井| |座|X: |井| |井位| |
|编号| |标|--------------|深| |所属| |
| | | |Y: | | |权 | |
|----|----|--|--------------|--|------|----|----------|
|水井| |座|X: |井| |井位| |
|编号| |标|--------------|深| |所属| |
| | | |Y: | | |权 | |
|----|----|--|--------------|--|------|----|----------|
|水井| |座|X: |井| |井位| |
|编号| |标|--------------|深| |所属| |
| | | |Y: | | |权 | |
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|水井| |座|X: |井| |井位| |
|编号| |标|--------------|深| |所属| |
| | | |Y: | | |权 | |
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|建| |
|设| |
|行| |
|政| |
|主| |
|管| |
|部| |
|门| |
|审| |
|核| (盖 章) |
|意| |
|见| 年 月 日 |
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