西安市人民政府关于印发西安市自然灾害救助应急预案（试行）的通知
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西安市人民政府关于印发西安市自然灾害救助应急预案（试行）的通知
陕西省西安市人民政府
西安市人民政府关于印发西安市自然灾害救助应急预案（试行）的通知
市政发〔２００２〕１８２号 ２００２年１２月１３日
《西安市自然灾害救助应急预案》（试行）已经市人民政府研究同意，现印发你们，请届时遵照执行。
西安市自然灾害救助应急预案（试行）
为提高自然灾害应急反应能力，建立和完善自然灾害救助体制，最大限度地减轻自然灾害造成的损失，提高救灾工作整体水平，根据民政部关于制定救灾应急预案的有关要求，结合我市实际，制定本预案。
本预案所称自然灾害，是指洪涝、干旱、地震、滑坡、泥石流、低温冷冻、病虫害等自然灾害。根据国家救灾工作方针和救灾工作分级负责的体制，自然灾害按照不同的等级实行各级政府分级管理，各部门分工负责，军队积极参与，当地政府为主，上级政府为辅，统一组织自然灾害应急救助工作。
一、自然灾害的等级划分
根据自然灾害危害程度，一般划分为小灾、中灾、大灾和特大灾害四个等级。
（一）中、小自然灾害一般为一个市范围内发生的一次灾害过程造成以下后果：
１洪涝、风雹灾害：成灾人口在１０万人以下；因灾死亡人口在３人以下；倒塌房屋在１０００间以下；被困人口在２００人以下；需要紧急安置人口在５００人以下；无家可归人口在２００人以下；农作物成灾面积２万公顷以下。
２干旱：西安市辖区内连续５０天、降水少于常年不超过５０％、蓄水比常年同期减少不超过１５％；因灾造成３万以下人口、８万头以下牲畜饮水困难。
３地震：发生４０—４９级地震，造成一定数量的人员伤亡和经济损失。
４滑波、泥石流灾害：死亡人数３人以下。
（二）大规模自然灾害一般为市内发生的一次灾害过程造成以下后果：
１洪涝、风雹灾害：成灾人口在１０—１００万人；因灾死亡人口在３—３０人；倒塌房屋在１０００—１万间；被困人口在２００—５００人；需要紧急安置人口在５００—３０００人；无家可归人口在２００—５０００人；农作物成灾面积２—５万公顷。
２干旱：西安市辖区内连续５０天、降水少于常年５０—７０％、蓄水比常年同期减少１５—２５％；因灾造成３—１０万以下人口、８—３０万头以下牲畜饮水困难。
３地震：发生５０—５９级地震，死亡人数３０人以下，市内发生４５—５５级地震。
４滑波、泥石流灾害：死亡人数４—３０人。
（三）特大自然灾害指省内发生的一次灾害过程造成的以下后果：
１洪涝、风雹灾害：成灾人口在１００万人以上；因灾死亡人口在３０人以上；倒塌房屋在１万间以上；被困人口在５００人以上；需要紧急安置人口在３０００人以上；无家可归人口在５０００人以上；农作物成灾面积５万公顷以上。
２干旱：西安市辖区内连续５０天、降水少于常年７０％以上、蓄水比常年同期减少２５％以上；因灾造成１０万以上人口、３０万头以上牲畜饮水困难。
３地震：发生６级地震，死亡人数超过３０人，市内发生５５级以上地震。
４滑波、泥石流灾害：死亡人数超过３０人。
（四）其它灾害等级参照上述条件划分。
二、救灾应急组织机构和主要职责
（一）市政府成立由市政府领导、西安军分区及有关方面负责人任指挥长、副指挥长的市救灾应急指挥部。成员单位有：西安军分区、武警西安支队、市民政局、市财政局、市计委、市经委、市公安局、市水务局、市粮食局、市卫生局、市交通局、市建委、市农业局、市国土房管局、市地震局、市药监局、市教育局、市委宣传部、市广电局、西安供电局、省电信公司西安市分公司及重灾区所在区、县。
（二）市救灾应急指挥部办公室设在市民政局，办公室下设综合联络组、灾情信息组和灾情核查组。市政府有关部门设立救灾应急机构，负责本部门的救灾应急工作，并派出联络员参加指挥部办公室工作。
市救灾应急指挥部办公室主要任务及职责：
１向各工作组传达救灾指挥部的工作指令并监督落实；
２收集各工作组的工作进展情况，及时向救灾指挥部汇报工作进度；
３及时收集、评估灾情，向上级有关部门汇报灾情和救灾工作情况；
４负责灾情和救灾工作信息发布；
５负责处理指挥部日常事务，办理救灾指挥部交办的其他事项。
（三）救灾应急指挥部成员单位职责：
市计委：负责因灾损毁工程修复的投资计划安排；
市经委：负责协调工交、商贸系统的抢险救灾工作；
市水务局：负责排涝工程的行业管理，负责所辖水库、河道工程安全运行，组织防洪工程抢险工作及水利水土保持设施的损毁修复；
市公安局：负责维护灾区社会治安；
市民政局：负责统计核定灾情，统一发布灾情，管理、分配救灾款物并监督使用，保障灾民的基本生活；组织指导救灾捐赠活动，负责接收和安排国内外社会各界提供的紧急援助；
市财政局：负责列支自然灾害救济事业费预算，及时下拨救灾资金；
市地震局：负责对地震、滑坡、崩塌、泥石流等灾害的勘查、监测和预防；
市经委、西安供电局：负责修复因灾损毁各类电力设施，保障灾区的电力供应；
市交通局：负责优先运送抢险、救灾、防疫等人员、物资和设备，及时组织修复水毁道路，保障交通运输畅通；
省电信公司西安市分公司：负责组织协调电信运营企业尽快恢复因灾损坏的通信设施，保障救灾通信畅通；
市气象局：负责监测天气形势，及时提供天气预报和雨情；
市卫生局：负责灾区的卫生防疫和医疗救护工作；
市药监局：负责向灾区提供、捐赠药品、医疗器械的检验工作；
市农业局：负责灾区农业救灾、生产恢复工作；
新闻、宣传部门：负责防汛法规、政策的宣传，及时准确报道灾情、抢险救灾工作等信息；
人民解放军和武装警察部队担负抢险救灾、营救群众、转移物资及执行重大救灾措施等任务。
西安市红十字会、西安市慈善协会等社会团体视灾情大小通过中国红十字会、中华慈善总会等向国际社会对口组织发出提供救灾援助的呼吁；接收和安排境外对口组织对灾区的紧急救援。
三、灾害应急救助反应
（一）中、小灾应急救助反应。
中、小型自然灾害发生后，有关区、县人民政府立即采取应急行动并向市政府报告，市政府视情况做出应急反应。
１区、县人民政府的应急行动。
（１）及时了解灾情，研究确定应急规模，成立救灾工作指挥部，启动中、小灾害应急救助反应预案。
（２）迅速组织乡镇政府、有关部门和基层组织按照预定方案，紧急转移受困灾民，妥善安置无家可归人员。
（３）根据救灾工作的需要，在本行政区域内动员社会各界开展救灾捐赠活动，也可向市政府及有关部门提出救援申请。
（４）区、县民政部门在灾后要迅速派出工作组开展查灾工作，核定受灾群众生活困难情况，及时发放救灾款物，妥善安置灾民生活。
２市政府的应急反应。
（１）市民政局及时向市政府和上级业务部门报告灾情，提出灾害评估意见和应急工作建议。
（２）市政府领导主持召开有关部门会议，通报灾情，研究部署救灾工作事宜。
（３）市民政局要组织工作组赶赴灾区，对灾害损失和群众生活困难情况进行核查，检查指导群众生活安排工作。
（４）市政府视情况派工作组赴灾区指导、协调救灾工作，慰问受灾群众。
（二）大规模自然灾害应急救助反应。
１区、县人民政府的应急行动。
（１）迅速了解灾害损失及群众生活困难情况，并按规定报告市政府及市民政局。
（２）成立救灾工作指挥部，实施应急救助反应预案。迅速组织各级政府和基层组织按照预定方案，紧急转移受困灾民，妥善安置无家可归人员。
（３）在本行政区域内组织动员社会各界开展救灾捐赠活动，向市政府及有关部门提出救援申请。
（４）区、县民政部门在灾后要迅速派出工作组开展查灾救灾工作，核定受灾群众生活困难情况，及时发放救灾物资和救灾款，妥善安置群众生活。
２市政府的应急反应。
（１）启动大规模自然灾害应急救助预案，成立市救灾工作指挥部，统一指挥救灾工作。
（２）市救灾工作指挥部立即召开紧急会议，听取灾情及群众生活情况的汇报和应急工作建议；研究确定向重灾区派出救灾工作组；及时向省政府及省民政厅报告灾情并请求支援。
（３）市救灾工作指挥部各成员单位根据市政府、市救灾工作指挥部的要求，依据本应急预案规定的职责迅速开展工作，并立即抽调人员奔赴灾区开展救灾工作。
（三）特大自然灾害应急救助反应。
１灾区所在地的区、县人民政府，应紧急投入抢险救灾，最大程度地减轻灾害损失和人员伤亡；收集和汇总灾情，及时向市救灾工作指挥部报告。
２市政府立即成立救灾工作指挥部，按本预案中特大自然灾害应急救助反应程序，统一组织领导灾区的应急救助工作，全力开展人员抢险，组织动员全市社会各界开展救灾捐赠活动，请求省政府和有关部门进行紧急支援。
四、备灾工作
（一）制定灾民紧急转移安置预案。区、县人民政府，要结合本地实际，参考历史灾情，认真组织有关部门和专家研究制定当地发生较大自然灾害时灾民紧急转移安置预案，落实好转移路线、安置途径。
（二）加强民政救灾部门建设。各级人民政府要切实保证救灾工作经费，配备专用救灾车辆和通讯工具，确保救灾通信网络畅通。
（三）建立救灾指挥系统和救灾物资储备制度。区、县人民政府要建立健全救灾指挥系统，预案启动时救灾指挥部要迅速进驻并对救灾工作实施统一指挥。建立市救灾物资储备仓库，专项储备必要的救灾专用物资。
（四）加强基层救灾人员的培训工作。市民政局定期举办基层灾害管理人员培训班，提高其业务素质。市、区、县救灾指挥系统不定期地进行救灾应急反应演习，以检验各级救灾系统的紧急反应能力。
五、其他事项
（一）市政府有关部门、区县人民政府应参照本预案，从实际出发，制定应急救助预案；
（二）本预案适用于灾害发生后的应急阶段；
（三）其它自然灾害的应急救助参考本预案开展工作；
（四）本预案经市政府批准后实施。本预案由市民政局督促检查并负责解释。
淮北市地方志工作管理办法
安徽省淮北市人民政府
淮北市地方志工作管理办法
淮政〔2008〕8号
第一条 为规范地方志工作，发挥地方志在促进经济社会发展中的作用，根据《地方志工作条例》，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内地方志的组织编纂、管理、开发利用工作。
第三条 本办法所称地方志，包括市和县、区编纂的地方志书、地方综合年鉴。
第四条 市和县、区人民政府领导本行政区域的地方志工作，将地方志工作纳入国民经济和社会发展规划，地方志工作所需经费列入本级财政预算。
第五条 市和县、区人民政府地方志工作机构主管本行政区域的地方志工作，履行下列职责:
（一）组织、指导、督促和检查地方志工作；
（二）拟定地方志工作规划和编纂方案；
（三）组织编纂地方志书和地方综合年鉴；
（四）收集、整理、保存地方志文献和资料；
（五）组织开发利用地方志资源；
（六）推动地方志理论研究和学术交流，组织开展业务培训。
第六条 市和县、区人民政府制定本行政区域地方志工作规划和编纂方案。县、区地方志工作规划和编纂方案报市人民政府地方志工作机构备案。
第七条 以市和县、区行政区域名称冠名的地方志书、地方综合年鉴，分别由本级人民政府地方志工作机构组织编纂，其他组织和个人不得编纂。
第八条 按照地方志工作规划和编纂方案承担地方志编纂任务的单位(以下简称承编单位)，应当明确具体承担地方志编纂工作的机构和人员，保障经费和办公条件，按时完成编纂任务。
县、区地方志工作机构要逐步实现编纂工作现代化，要配备必要的设备，逐步开展地方志数字化、网络化建设。
第九条 市和县、区人民政府地方志工作机构以及承编单位应当建立地方志资料征集制度，通过查阅、摘抄、复制、购买等方式收集地方志资料，有关单位和个人应当提供支持。涉及国家机密、商业秘密和个人隐私以及不符合档案开放条件的，按照国家和本市有关规定办理。
地方志资料所有人或者持有人提供有关资料，可以获得适当报酬。地方志资料所有人或者持有人不得提供虚假资料。
第十条 以市和县、区行政区域名称冠名、列入规划的地方志书，实行志稿三审制，由本级人民政府组织有关专家依法审查，出具审查验收报告；审查验收合格的，方可以公开出版。
县、区正式出版或内部出版的各类志书（包括年鉴），须送市地方志工作机构30部进行保存。
第十一条 市综合年鉴经市人民政府或者其确定的部门批准，方可以公开出版；县、区综合年鉴经县、区人民政府批准，方可以公开出版。
第十二条 已通过审查验收的地方志书和经批准的地方综合年鉴，未经原审查验收或者批准的机关同意不得擅自修改。
第十三条 市和县、区人民政府地方志工作机构集中统一管理地方志资料和地方志文稿；承编单位应当指定专人妥善保存在地方志编纂过程中收集到的地方志资料以及形成的地方志文稿，不得损毁；编纂工作完成后，依法及时移交本级国家档案馆或者方志馆保存、管理，个人不得据为己有或者出租、出让、转借。
第十四条 市和县、区人民政府地方志工作机构应当积极开拓社会用志途径，可以通过网站、地情资料库等方式，加强地方志工作的信息化建设，为经济社会全面发展服务。
第十五条 公民、法人和其他组织可以通过查询、阅览、摘抄等方式利用方志馆收藏、展示的地方志文献和资料。
鼓励单位和个人向方志馆捐赠地方志资料。
第十六条 县级以上地方人民政府对地方志工作中作出突出成绩的单位、个人给予表彰和奖励。
市、县、区志书正式出版后，承编单位根据国家有关规定，对应当支付稿酬的编辑工作人员支付稿酬。
第十七条 对违反本办法第八条和第九条规定，有关单位未按工作规划和编纂方案完成编纂任务的，或拒绝提供资料或者故意提供虚假资料的，由市和县、区人民政府地方志工作机构责令限期改正；逾期不改的，由市和县、区人民政府地方志工作机构提请有关行政主管部门依法对直接责任人给予行政处分。
第十八条 部门志、行业志、乡镇志、街道志的编纂，参照本办法执行。编纂方案报市或者县、区人民政府地方志工作机构备案的，市或者县、区人民政府地方志工作机构应当提供必要的指导、服务。
第十九条 本办法自2008年3月1日起施行。
卫生部关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见
卫生部
卫生部关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见
卫医管发〔2010〕14号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见，促进公立医院在改革发展中加强内部管理，提高服务质量，改善群众看病就医体验，在总结各地工作经验的基础上，现就坚持“以病人为中心”，改革公立医院服务管理，方便群众看病就医提出以下意见。
一、坚持推进预约诊疗服务
（一）继续推动在公立三级医院实行预约诊疗，稳步向二级医院扩展。探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约，有条件的地方试行门诊24小时挂号和预约服务。
（二）制定统一的预约诊疗工作制度和规范，把预约诊疗与病案管理和医疗保障制度有效衔接，不断提高患者预约就诊的比例。探索建立以城市或全省（区、市）为单位的预约平台，在保证信息安全的同时，做到信息互通，资源共享。
（三）制定改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策，鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。
（四）三级医院与社区卫生服务机构和基层医院建立分工协作关系,做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。
二、优化门诊流程，增加便民措施
（一）修订完善门诊管理制度，保障医务人员按照既定安排出诊。加强门诊信息公开和咨询服务，帮助患者预约诊疗和准确挂号，提高患者有效就诊率。
（二）探索医务调度管理制度改革，妥善安排医疗资源，根据就诊病人数量和峰谷及时调配。做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接，加强门诊各科室之间的协调配合。
（三）优化门诊布局结构，合理安排患者就诊过程，增加便民措施，减少就医等待，改善患者就医体验。
三、加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者
（一）合理安排急诊力量，配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员，标化配置急救设备和药品。
（二）落实首诊负责制，与120建立联动协调制度，与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。
（三）加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范，密切科室间协作，确保患者获得连续医疗服务。
（四）加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准，有效分流非急危重症患者。
（五）对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。
四、改善住院、转诊、转科服务流程，提高服务水平
（一）修订患者转院、转科工作制度，修订入院、出院服务管理制度和标准，改善入院、出院服务流程，方便患者。
（二）为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作，入、出院事项实行门诊交代或床边交代。急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式。
（三）加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者相关信息，为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。
（四）对转院、住院诊疗提供预约，逐步实现转院诊疗服务从床边到床边，从社区到床边的标准化连续服务。做好入出院手续办理及结算时间预约安排，避免病人等候。
（五）加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理，提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。
五、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理
（一）改革公立医院收费服务管理，减少患者医药费用预付，方便参保参合患者就医。
（二）与医疗保障管理机构协作配合，探索实施总额预付、单病种付费（收费），与预约诊疗措施相结合，识别患者医保身份，逐步实现患者先诊疗后结算。
（三）逐步推行持卡就诊实时结算，患者在定点医院就诊发生的医疗费用，除个人应缴的部分外，其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算。
六、规范临床护理服务，实施整体护理模式
（一）落实护理人员配置标准，健全护理管理规章制度，严格执行护理技术操作规范。
（二）提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务，确保基础护理与分级护理措施落实到位。
（三）注重人文关怀，实施整体护理模式，为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务，减少并逐步取消患者家属陪护。
（四）开展健康教育工作，认真听取患者及其家属的意见，不断改进护理工作。
七、加强精细化管理，提高服务绩效
（一）以缩短平均住院日为切入点，优化医疗服务系统与流程。
（二）加快医院信息化建设，合理配置和利用医疗资源，逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节，减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。
（三）加强重点学科建设、流程管理和科室合作，有效提高医疗服务效率，为患者提供便捷、满意的医疗服务。
（四）实施临床路径管理,探索单病种质量控制和单病种付费改革,推动医院提高绩效。
八、落实患者安全目标，推动医疗质量持续改进
（一）加强医疗质量安全管理，开展医疗质量持续改进，支持中国医院协会在全国各医院开展年度患者安全目标活动。落实患者安全目标，保护患者、医务人员及其他来院人员安全。
（二）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，防止手术患者、手术部位和术式错误。
（三）落实临床药师制和处方点评制度，提高药物治疗水平，确保患者用药安全。
（四）改善医务人员沟通，正确、有效执行医嘱。落实医院感染控制和临床实验室“危急值”报告制度，防范医疗安全事件的发生。
九、开展重大疾病规范化诊疗，有效减轻患者负担
（一）选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重、社会影响大的重大疾病，借鉴发达国家的肿瘤诊治经验，立足我国国情，制定符合基本医疗服务、基本医疗保障和基本药物供应原则的规范化诊疗指南，开展重大疾病的规范化诊疗试点工作。
（二）探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法，控制医疗费用，有效减轻重大疾病患者医药费用负担。
（三）利用现代电子信息技术，逐步建立病理远程诊断和会诊系统，逐步解决县医院病理诊断问题，保障重大疾病规范化诊疗的基础质量。
十、加强投诉管理，积极推进医疗纠纷人民调解，构建和谐医患关系
（一）加强医患沟通，防范医疗纠纷。实行医疗工作“首诉负责制”，设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉，及时处理并答复投诉人。
（二）根据患者和医务人员投诉，开展医疗服务的持续改进。
（三）积极推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作，完善“大调解”，与司法、医疗责任保险等部门紧密配合，在县（市、区）设立医疗纠纷人民调解委员会，培训专职人民调解员。
（四）组织公立医院统一加入医疗责任保险，保障医患双方的合法权益，化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。
各级卫生行政部门和医疗机构要把方便群众看病就医、减轻群众经济负担纳入公立医院改革发展的重要内容，作为当前的一项重要工作，切实提高认识，加强领导。要完善政策制度，对医院的工作制度进行清理，做好废、改、立工作。要教育医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，加强医德医风建设。要加强信息化建设，完善技术标准，搭建统一平台，为做好各项工作打好基础。有关工作进展情况请及时报我部医疗服务监管司。
二○一○年二月一日
